胃和幽門部的手術

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胃和幽門部的手術

胃壁病灶局部切除術

    [2013-10-21]胃壁病灶局部切除術

    1.如胃后壁有一平滑肌瘤,則先打開胃結腸韌帶,進入小網膜腔,摸到腫塊,用Allis鉗提起(圖2-3-1)。2.用華夏一次性直線縫合器夾住正常胃壁組織,擊發縫合器(圖2-3-2)。3.沿縫合器邊緣切除病變組...

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胃大部切除術之一(胃十二指腸吻合術)

    [2013-10-21]胃大部切除術之一(胃十二指腸吻合術)

    一、胃大部切除術,殘胃與十二指腸端端吻合1.首先用華夏一次性直線縫合器將胃遠端大部切除,十二指腸斷端作荷包縫合(圖2-4-1)。圖2-4-1 在十二指腸球部放置荷包縫線器,用華夏一次性直線縫合器切除...

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胃大部切除術之二(胃空腸吻合術)

    [2013-10-21]胃大部切除術之二(胃空腸吻合術)

    1.首先用華夏一次性直線縫合器切斷十二指腸球部和胃體部(圖2-5-1)。圖2-5-1 縫閉十二指腸第一段,橫斷胃上1/3處2.在殘胃前壁切一小口,將華夏一次性管形吻合器伸入胃腔,將中心桿從胃后壁伸出,注...

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全胃切除、空腸間置術

    [2013-08-26]全胃切除、空腸間置術

    1.橫斷食管下端和十二指腸球部,切除全胃,食管下端和十二指腸殘端預置荷包線。在近端空腸切取一段腸曲(帶系膜血運)準備作間置空腸。2.間置空腸兩端置荷包線,其中部對系膜緣切一小口。左側腸曲端...

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全胃切除、Roux-Y式重建術

    [2013-08-26]全胃切除、Roux-Y式重建術

    1.切除全胃后,食管下端預置荷包線,十二指腸殘端用華夏一次性直線縫合器縫閉。2.距曲氐韌帶10cm左右切斷空腸,近端預置荷包線。3.將遠端空腸上提,在適當部位切一小口,伸入華夏一次性管形吻合器行...

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